Zarejestruj się
STRONA GŁÓWNA
INFORMACJE ORGANIZACYJNE
PATRONAT NAUKOWY
PROGRAM RAMOWY
Formularz rejestracji
LOKALIZACJA
Zarejestruj się

Formularz rejestracji

Rodzaj uczestnictwa

Udział stacjonarny – lekarze

Udział stacjonarny – członek PTEiLChZ

Udział stacjonarny – partner/sponsor

Dane osobowe

Imię *

Nazwisko *

Telefon

E-mail *

Dane służbowe

Miejsce pracy *

Miasto *

Specjalizacja *

Nr pr. wyk. zawodu *

Nocleg

Aktualnie brak 2-osobowych pokoi

Chcę zarezerwować nocleg

RADISSON COLLECTION WARSAW

Rodzaj zakwaterowania

Cena za noc

Wybór zakwaterowania

Pokój 1-osobowy

Pokój 2-osobowy

Pokój 3-osobowy

Długość pobytu

Pobyt od

Pobyt do

Informacje dodatkowe

Chcę zarezerwować miejsce parkingowe

Dodatkowe opcje

Kolacja w dniu 31.03

Cena

Zestawienie opłat

Forma płatności

Forma płatności

Dane do faktury

Rodzaj płatnika

Firma / instytucja

Osoba fizyczna

Nazwa firmy *

Ulica i numer *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Kraj *

NIP *

Uwagi

STAY IN TOUCH SP. Z O.O.

KONTAKT
e-mail: biuro@stayintouch.pl